风湿热,这一古老的疾病名称背后,隐藏着复杂的生物学机制和临床挑战,它是一种与A组β-溶血性链球菌(GAS)感染密切相关的全身性结缔组织病,主要影响心脏、关节、血管、皮肤和中枢神经系统。
问题提出: 风湿热为何在初次感染GAS后数日至数周内出现,其具体机制是什么?
回答: 风湿热的发病机制涉及免疫反应的异常调节,GAS感染后,机体产生免疫应答,但当这种应答过于强烈或失控时,就会引发炎症反应,导致风湿热的发生,GAS的某些成分(如细胞壁的M蛋白和透明质酸)被免疫系统识别为外来物质,触发免疫反应,产生自身抗体和免疫复合物,这些免疫复合物沉积在关节、心脏等处,激活补体系统,释放炎症介质,引发组织损伤和功能障碍。
值得注意的是,风湿热的复发通常与再次感染GAS有关,这进一步强调了控制GAS感染对预防风湿热复发的关键作用,对于风湿热的预防和治疗,除了针对症状的对症治疗外,更重要的是控制GAS感染源,通过抗生素治疗、提高免疫力等措施来降低再次感染的风险。
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风湿热,一种由链球菌感染引发的自身免疫性疾病,从预防、诊断到个性化治疗方案的探索之路揭示了其复杂病因与现代医学的积极应对策略。
风湿热:从免疫反应到综合治疗的探索,揭示了复杂病因与个性化治疗的新路径。
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